Η άρθρωση του γόνατος αποτελείται από το περιφερικό άκρο του μηριαίου οστού, το κεντρικό άκρο της κνήμης και την επιγονατίδα. Κάθε γόνατο έχει 2 μηνίσκους, τον έσω μηνίσκο στην εσωτερική πλευρά του γόνατος και τον έξω μηνίσκο στην εξωτερική πλευρά του γόνατος. Οι μηνίσκοι είναι ελαστικοί ινοχόνδρινοι σχηματισμοί που αποτελούνται από νερό και κολλαγόνο.
Έχουν σχήμα μισοφέγγαρου και λειτουργούν υποστηρικτικά, απορροφώντας τους κραδασμούς κατά την κίνηση του γόνατος και κατανέμοντας το βάρος ομοιόμορφα σε όλη την επιφάνεια της άρθρωσης. Οι μηνίσκοι συμβάλλουν, σε μεγάλο βαθμό, στη σταθερότητα και στην λίπανση του γόνατος.
Η ρήξη μηνίσκου αποτελεί μια από τις συνηθέστερες κακώσεις του γόνατος. Ο μηνίσκος μπορεί να υποστεί ρήξη σε κάθε ηλικία, όταν υφίσταται έντονη πίεση. Σε νεότερα άτομα οι ρήξεις δημιουργούνται κατά τη διάρκεια απότομων στροφικών κινήσεων, συνήθως στα πλαίσια κάποιας αθλητικής δραστηριότητας. Σε αθλητές συχνά οι ρήξεις μηνίσκου συνοδεύονται και από άλλες κακώσεις, όπως ρηξη προσθιου χιαστου συνδεσμου. Με την πάροδο της ηλικίας οι μηνίσκοι εκφυλίζονται, ενώ η πιθανότητα να υποστούν ρήξη αυξάνεται.
Η ρήξη μηνίσκου είναι από τις συχνότερες αιτίες πονου στα γονατα . Τα συχνότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πόνος στην έσω ή έξω επιφάνεια του γόνατος
- Οίδημα (πρήξιμο) γόνατος
- Δυσκαμψία, δυσκολία στην κίνηση
- Πόνος στο βαθύ κάθισμα
- Αδυναμία πλήρους έκτασης ή κάμψης του γόνατος
- Κλείδωμα και αδυναμία κίνησης του γόνατος – ενδεικτικό ρήξης δίκην λαβής κάδου (bucket handle) και επακόλουθου εγκλωβισμού του μηνίσκου ανάμεσα στα οστά του γόνατος
- Ορισμένες φορές ακούγεται ήχος σαν «κλικ»
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με κλινικά τεστ από τον ορθοπαιδικό ιατρό και με μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία
Ο ιατρός δίνει την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή στον ασθενή. Εάν κριθεί απαραίτητο, γίνεται αρθροσκόπηση στο γόνατο. Σε κάθε περίπτωση, η φυσικοθεραπεία έχει ευεργετική δράση με τα κατάλληλα μηχανήματα και τεχνικές. Αναπόσπαστο κομμάτι της θεραπείας είναι οι θεραπευτικές ασκήσεις των φυσικοθεραπευτών.
Οι φυσικοθεραπείες γίνονται μόνο από μέλη του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών.
ΜΟΥΝΤΖΟΥΡΗΣ ΘΕΟΦΑΝΗΣ
ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΗΣ
Φυσικοθεραπευτής Μέλος Πανελλήνιου συλλόγου φυσικοθε ραπευτών, Εκπαιδευτής διαμαγνητικής αντλίας, Εκπαιδευτής κρουστικών κυμμάτων swave, Εκπαιδευτής laser chelt, Εκπαιδευτής ισοκινητικού συστήματος ΚΙΝΕΟ